心腔“导航系统”帮术者拨开迷雾

编辑: 佚名 来源: 未知 时间: 2019-09-10 07:01阅读次数: 100

  另一方面,香港高校学费高昂,有一定比例的学生背负着政府的助学贷款,假期时分,就是他们赚钱提前还贷的好时机。香港中文大学经济系的小宗表示,大一和大二暑假参加银行实习,兼做家庭教师,帮自己还了两成贷款。  台湾学生的经济负担相形之下没有香港学生那么重,但他们一样会主动打工。

  1950年11月25日上午,美空军轰炸机突然飞临志愿军司令部上空,投下了几十枚凝固汽油弹。在作战室紧张工作的毛岸英壮烈牺牲,年仅28岁。

    这种民意其实正是国民党两岸政策的基础和本钱。国民党拥有在执政期间和大陆良性互动的实际政绩,鉴于柯文哲试图急起直追,国民党更须坚持既定的两岸关系基本立场,没有理由畏惧绿营偏激的意见,以争取主流民意支持。

  只有改革创新,才能从根本上回答中国和世界“向何处去”的未来之问。  创新思维的实践性体现为它所具有的重要价值意蕴。坚持创新思维,有利于推进马克思主义中国化。马克思主义只有和中国实际相结合,实现马克思主义中国化,才能发挥其改造实践的伟力,才能“创造些新的东西”,这就要求马克思主义必须随着实践的变化而不断创新。习近平总书记指出:“坚持马克思主义,最重要的就是坚持马克思主义的科学原理和科学精神、创新精神,善于根据客观情况的变化,不断从人民群众实践中吸取营养,不断丰富和发展理论。

  此一战略的目标,是通过民宿产业的导入,实现美丽乡村建设的核心产业注入、传统村落(文化)活化与发展的经济载体、特色小镇旅游(非标准住宿)产品要素的具体承载、大型文旅(地产)项目的人气密码、破解乡村资产运营与管理的IP基因、解决行业痛点,释放民宿产业聚落的群体势能的六大价值。对于特色小镇与镇域社区的形成,与会专家认为特色小镇建设与田园社区、镇域社区是互动关系,特色小镇与古村落保护的关系是在保护中发展,在发展中保护,制度的落地、产业的聚集、外来人口的流入,都是非常重要的。特别是与旅游相关的特色小镇,要倡导善行旅游的理念,建设养生旅游目的地,打造智慧旅游乡镇。

心腔“导航系统”帮术者拨开迷雾

  近日,在中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授指导下,心律失常中心主任谢双伦教授团队成功完成一例高精密度标测指导下心房扑动射频消融术。

  患者肖伯9年前出现活动后心悸、气促症状,在当地医院接受了二尖瓣机械瓣置换以及左房迷宫房颤消融术,术后恢复良好。

3个月前,肖伯再次突发心悸,自测脉搏达120次/分,在当地医院查心电图提示心房扑动,使用多种药物控制心室率均无明显好转。   谢双伦介绍,困扰肖伯的心房扑动正是9年前的心脏外科手术所致。

不同于常见的三尖瓣峡部依赖心房扑动,肖伯的心房扑动机制可能与心脏手术切口瘢痕相关,也有可能是原先的迷宫手术阻滞线存在缝隙。

无论是哪种机制,若没有合适的标测手段,该类型的心房扑动常常搞不清楚具体的起源位置,如同在大海中航行失去了导航系统,让术者茫然不知所措。

  仔细分析肖伯的病情后,谢双伦决定采用先进的Rhythmia标测系统进行高精密度标测。 所谓高精密度标测,就是通过增加单位时间内激动采集点数量,将原本抽象的心腔内激动顺序早晚和各种碎裂电位的电压以不同颜色直观地显示出来,是能够揭示心律失常的本质类型和关键位点的一种标测方法。   “这就像我们用一把高清放大镜去观察心腔内的‘电路图’,找到传导异常减慢的‘电路故障点’,我们称之为‘关键峡部’。

这是明确复杂心律失常机制的重要检测方法,也是实现精准消融治疗的前提。 ”谢双伦说。

  手术当天,谢双伦将64极网篮电极导管分别置入肖伯的右心房和左心房。 在明确排除了右心房来源的心房扑动后,谢双伦开始对左房进行高密度标测。

在短短10分钟内,网篮电极导管就在左房内标测了万个位点,系统借助大数据处理程序和AI自动化分析,成功找到了导致传导缓慢的“关键峡部”——左上肺静脉和左心耳交界区。

  找到“关键峡部”的精确位置后,谢双伦在此处用射频消融导管释放能量。 仅数秒钟后,困扰肖伯的心房扑动便终止,转为正常心律。

再经过肺静脉电隔离后,肖伯的心房扑动无法再被诱发,实现了根治目标。

  王景峰介绍,心脏外科术后房性心律失常并不少见,此类房性心律失常发生机制异常复杂,是导致此类患者术后心衰、卒中的重要原因,应积极治疗。 高精密度标测为精准解决心脏外科术后房性心律失常提供了一个绝佳途径,犹如给术者一个“导航系统”,帮助术者拨开迷雾,快速精准地定位目标。   谢双伦介绍,Rhythmia系统具备较多的临床优势,兼具磁场定位准确及阻抗定位灵活的优势,标测准确性高、软件系统算法先进,极少需要人工校正。 “高精密度标测可在极短时间内完成对心律失常的精准标测,缩短手术整体时间,减少X线曝光量,尤其适合老年或体弱的患者。

”(特约记者林伟吟通讯员张阳刘昕晨)。